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用医保卡看病怎么报销

推荐人: 来源: 常识咖 阅读: 1.37W 次

随着我国医疗体系的不断深化改革,基本医疗保险所涉及的范围也越来越大。如此,就进一步缩小民众看病难的问题。消费者在生病住院后,可使用医保卡进行医疗费用报销,那医保住院报销流程是什么呢?

用医保卡看病怎么报销

操作方法

(01)入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。

用医保卡看病怎么报销 第2张

(02)参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档:三级医院1000元,二级医院600元,一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。

用医保卡看病怎么报销 第3张

(03)参保人员因病情需转诊(院)的,须经定点医疗机构(三级以上)副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。

用医保卡看病怎么报销 第4张

(04)在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

用医保卡看病怎么报销 第5张

(05)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

用医保卡看病怎么报销 第6张